헤파린 효능 부작용 완전 정리 | 혈전 예방과 치료제의 핵심

---

---

헤파린 효능 부작용 완전 정리 | 혈전 예방과 치료제의 핵심

헤파린(Heparin)은 대표적인 항응고제(anticoagulant)로, 혈액이 과도하게 응고되는 것을 막아주는 약물입니다. 주로 정맥 주사 또는 피하 주사 형태로 사용되며, 수술 전후의 혈전 예방이나 혈관 내 혈전 치료, 심장 관련 질환에서 널리 사용됩니다.

---

1. 헤파린의 주요 효능 및 작용 기전

헤파린은 체내 항트롬빈 III(antithrombin III)와 결합하여 트롬빈과 기타 응고인자의 작용을 억제함으로써 혈액 응고를 방지합니다.

✅ 주요 효능:

• 심부정맥혈전증(DVT) 예방 및 치료
• 폐색전증 치료
• 심근경색, 뇌졸중 등 혈전성 질환의 예방 및 관리
• 심장 수술 및 투석 시 혈관 내 응고 방지
• 중환자실 환자의 혈액 응고 위험 관리

---

2. 헤파린의 투여 방법 및 용량

헤파린은 정맥 주사(IV) 또는 피하 주사(SC)로 투여되며, 정제 형태로는 제공되지 않습니다.

• 예방 목적: 보통 5,000 IU 피하주사, 하루 2~3회
• 치료 목적: 초기 로딩 후 지속적인 정맥 주입 또는 일정 간격의 주사
• 용량 조절은 환자의 체중, 신장 상태, 출혈 위험 등을 고려해 조정합니다.

📌 APTT(활성화 부분 트롬보플라스틴 시간) 측정을 통해 혈액 응고 상태를 지속적으로 모니터링해야 합니다.

---

3. 헤파린의 부작용 및 주의사항

✅ 흔한 부작용:

• 주사 부위 통증 및 멍
• 경미한 출혈(잇몸, 코피 등)
• 피부 발진, 두드러기

❗ 주의해야 할 심각한 부작용:

• 헤파린 유도 혈소판 감소증(HIT): 면역반응으로 혈소판이 감소하고 혈전이 형성되는 드문 합병증
• 과다 출혈: 위장관 출혈, 뇌출혈 등 심각한 출혈 가능성
• 골다공증: 장기 사용 시 발생 가능

📌 다음 환자는 복용 시 각별한 주의가 필요:

• 출혈성 질환 병력자
• 고혈압, 간·신장 기능 저하 환자
• 최근 수술을 받은 환자

---

4. 헤파린 사용 시 알아두면 좋은 정보

• 와파린(Warfarin), NOACs(신형 항응고제) 등과 병용 시 출혈 위험 증가
• 해독제로는 황산프로타민(Protamine sulfate) 사용 가능 (응급 시 출혈 억제)
• 임산부에게도 비교적 안전한 항응고제로 분류되며, 피임약이나 다른 호르몬 치료와의 병용도 의료진과 상의 후 사용

---

5. 헤파린 요약 정리

✅ 성분명: 헤파린 (Heparin Sodium)
✅ 투여 방식: 정맥주사, 피하주사
✅ 효능: 혈전 예방 및 치료, 수술 전후 혈액 응고 방지
✅ 용량: 예방 시 5,000 IU/day, 치료 시 APTT 기반 조절
✅ 부작용: 출혈, 혈소판 감소증, 주사 부위 통증 등
✅ 주의사항: HIT 발생 가능성, 장기 사용 시 골다공증 주의

---

헤파린은 신속하고 강력한 항응고 효과 덕분에 다양한 심혈관계 질환 치료와 예방에 핵심적으로 사용되는 약물입니다. 단, 출혈 위험성과 혈소판 감소증 등의 심각한 부작용 가능성이 있어 철저한 모니터링과 전문가 지도가 필수입니다.